Quisto Tireoglosso
Sisos – extrair ou manter
Março 18, 2021
Quisto (Cisto) do Canal Tireoglosso
É uma afecção benigna, causada pela diferenciação quística de canal/ducto tireoglosso persistente.
A tiróide é a primeira glândula endócrina a desenvolver-se no embrião, na 3ª semana após a fertilização.
O primórdio tiroideu aparece no pavimento da faringe primitiva implantado no seio de tecido língual.
Quando começam a crescer, o resquício tiróideu migra para o pescoço através da mesoderme da língua, passando à frente dos vestígios do osso hióide e das cartilagens laríngeas, mantendo-se ligada à lingua através duma estrutura tubular estreita.
Durante a deglutição e projecção anterior da língua o quisto eleva-se no pescoço devido à sua fixação à língua.
Atinge a sua posição e forma definitiva à 7a semana. Até á 10ª semana o ducto já degenerou e desapareceu, persistindo uma pequena fosseta no dorso da língua, o foramen cego.
Quando o canal permanece poderá sofrer transformação quística, de conteúdo viscoso, devido à secreção do epitélio de revestimento interno para o lúmen do tubo.
O que deve ainda saber:
- é o mais frequente quisto do pescoço consequência de uma anomalia congénita.
- mais frequentes na 2ª década de vida. Prevalência feminina 3/2.
- aparece como uma massa em crescimento, palpável, indolor mas desconfortável, ligeiramente desviada na linha média da face anterior do pescoço, alta, ao nível do osso hióide. Diâmetro médio de 0,5 a 6 cm.
- pode ter exacerbações durante períodos de infecção respiratória alta.
- pode infectar e necessitar antibioterapia. Pode fistulizar.
- pode evoluir para um carcinoma papilar oU para carcinoma pavimento-celular.
- a ecografia é o 1º exame e demonstra tratar-se de uma estrutura cavitária.
- no exame clínico e por estar ligada à língua, a massa sobe quando a lingua é projetada para diante e durante a deglutição.
- diferenciar de:
- tiróide ectópica
- linfadenopatia
- quistos dermóide
- bócio
- tumores do pescoço
TRATAMENTO
REMOÇÃO CIRÚRGICA TOTAL
(OPERAÇÃO DE SISTRUNK)