Língua Geográfica
Apneia – Clínica
Março 18, 2021
Língua Geográfica / Glossite Migratória / Eritema Migrans
É uma afecção benigna, de causa desconhecida, que afecta primariamente a língua e que provoca um aspecto de manchas nos 2/3 anteriores da superfície dorsal da língua e, por vezes, um aumento de sensibilidade lingual aos alimentos quentes, picantes e cítricos, razão habitual da consulta.
Com frequência os pacientes referem o aparecimento, no início, de uma pequena mancha branca cujo centro se transforma numa zona eritematosa (avermelhada) atrófica e que aumenta centrifugamente. São muito variáveis em tamanho e duração das lesões.
Este aspecto eritematoso deve-se à atrofia das papilas filiformes. A periferia das zonas atróficas é elevada (hiperparaqueratose, esponjose, acantose), esbranquiçada, cinza ou amarelada, dando o aspecto característico. As lesões aparecem repentinamente numa área, curam-se em dias ou semanas e entretanto aparecem noutras localizações (migrans).
O que deve ainda saber:
- as lesões atingem 1 a 3% da população e raramente são únicas.
- as mulheres são mais afectadas que os homens, 2:1.
- o stress pode estar envolvido no seu início e nas exacerbações.
- é mais frequente em atópicos.
- as lesões são bem demarcadas por zonas de eritema (vermelhas).
- não é rara a associação com a língua fissurada.
- as lesões costumam deixar de ter sensibilidade e tornam-se assintomáticas.
- as lesões no lábio ou no palato são raras mas podem associar-se.
- não se deve confundir com candidiase ou eritroplasia.
- a biópsia é desnecessária.
TRATAMENTO
NÃO TEM TRATAMENTO ESPECÍFICO
Tranquilizar o paciente
MEDIDAS GERAIS
- boa higiene oral
- dieta mole
- erradicar os irritantes (pimentas, citrinos, etc.)
SENSAÇÃO DE ARDOR
- corticóides tópicos
- suplementos de zinco (em estudo)